Образцы документов
Образцы документов, подписываемых при оформлении путёвки:
- Образец договора
- Бланк согласия на обработку персональных данных
- Бланк информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство
- Правила поведения для участников
- Паспорт одного из родителей: серия, номер, кем и когда выдан и данные о прописке. Необходим при оформлении путевки.
- Анкета для родителей - заполняется online. Ссылка доступна в информационном письме после оформления брони
Информация, внесенная в анкету, поможет быстрее нам узнать особенности Вашего ребенка, чтобы мы могли организовать его отдых максимально безопасным. При этом обращаем Ваше внимание, что данные о состоянии здоровья ребенка будут переданы только медицинскому работнику.
Если Ваш ребенок отдыхает у нас не первый раз, просим анкету заполнить повторно.
- Копия свидетельства о рождении или паспорта (первая страница), если ребенку уже исполнилось 14 лет. Необходима при оформлении путевки.
- Копия страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования (старого образца – лицевую сторону, нового образца – с двух сторон). Необходима при оформлении путевки.
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
- Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления формы № 0/79у. Сведения о проведенных профилактических прививках, перенесенных заболеваниях, а также с результатами обследования на гельминтозы (не ранее 14 дней до начала смены). При отсутствии прививок, необходимо предоставить копию документа об отказе и причину отказа по месту жительства с подписью и печатью врача ЛПУ.
- Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. С отметкой об отсутствии педикулеза, чесотки и контакта с ковид-больными. Срок действия три дня.
- Нотариальное согласие от родителей (законных представителей) с тем, что руководитель группы несет ответственность за жизнь и здоровье ребенка (необходимо только в комплекс «Чайка» в Туапсе).
- Письменное согласие от родителей на руководителя группы (необходимо только для Валдайского триатлона, Океании и любого похода).
- Справка о прививке против энцефалита, если участник привит. Прививка носит рекомендательный характер.
- Паспорт одного из родителей: серия, номер, кем и когда выдан и данные о прописке. Необходим при оформлении путевки.
- Анкета для родителей - заполняется online. Ссылка доступна в информационном письме после оформления брони
Информация, внесенная в анкету, поможет быстрее нам узнать особенности Вашего ребенка, чтобы мы могли организовать его отдых максимально безопасным. При этом обращаем Ваше внимание, что данные о состоянии здоровья ребенка будут переданы только медицинскому работнику.
Если Ваш ребенок отдыхает у нас не первый раз, просим анкету заполнить повторно.
- Копия свидетельства о рождении или паспорта (первая страница), если ребенку уже исполнилось 14 лет. Необходима при оформлении путевки.
- Копия страхового медицинского полиса обязательного медицинского страхования (старого образца – лицевую сторону, нового образца – с двух сторон). Необходима при оформлении путевки.
- Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство
- Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления формы № 0/79у. Сведения о проведенных профилактических прививках, перенесенных заболеваниях, а также с результатами обследования на гельминтозы (не ранее 14 дней до начала смены). При отсутствии прививок, необходимо предоставить копию документа об отказе и причину отказа по месту жительства с подписью и печатью врача ЛПУ.
- Справка об отсутствии контактов с инфекционными больными. С отметкой об отсутствии педикулеза, чесотки и контакта с ковид-больными. Срок действия три дня.
- Справка для бассейна, содержащая анализ на я/глист и соскоб на энтеробиоз (необходимо только в «Актив Юни").
- Справка о прививке против энцефалита, если участник привит. Прививка носит рекомендательный характер.
- Паспорт и его копия
- Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования.
- Справка о прививке против энцефалита, если участник привит. Прививка носит рекомендательный характер.
В случае не предоставления справок, либо предоставления неправильно оформленных справок, в том числе в части соблюдения сроков, участники допущены в лагерь не будут.
Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами оформления медицинской документации на ребенка и другими медицинскими требования пребывания на наших программах.
Перечень необходимых документов указан в разделе «Образцы документов».
Согласно Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха (Приказ Минздрава России № 327 от 13.06.2018) прием детей в организации отдыха осуществляется при наличии медицинской справки о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления (далее – Справка), выданной медицинской организацией, в которой ребенок получает первичную медико-санитарную помощь, и отсутствии медицинских противопоказаний, инфекционных болезней и инфестации (педикулез, чесотка) в день заезда.
Перечень медицинских противопоказаний для пребывания на программах КП «РОБИНЗОНАДА»:
- Соматические заболевания в острой и подострой стадии, хронические заболевания в стадии обострения, в стадии декомпенсации.
- Инфекционные и паразитарные болезни, в том числе с поражением глаз и кожи, инфестации (педикулез, чесотка) – в период до окончания срока изоляции.
- Установленный диагноз «бактерионосительство возбудителей кишечных инфекций, дифтерии».
- Сахарный диабет.
- Активный туберкулез любой локализации.
- Злокачественные новообразования, требующие лечения, в том числе проведения химиотерапии.
- Эпилепсия, эпилептиформные расстройства.
- Кахексия.
- Психические расстройства и расстройства поведения, вызванные употреблением психоактивных веществ, а также иные психические расстройства и расстройства поведения в состоянии обострения и (или) представляющие опасность для больного и окружающих.
- Выраженные неврозы и неврозоподобные расстройства (в т. ч. энурез, энкопрес).
- Хронические заболевания, требующие соблюдения назначенного лечащим врачом режима лечения (диета, прием лекарственных препаратов для медицинского применения и специализированных продуктов лечебного питания) (для детских лагерей палаточного типа).
- Сотрясение мозга средней и тяжелой степени в течение последних 6 месяцев.
- Заболевания, требующие индивидуального ухода за ребенком, в том числе тяжелые физические дефекты.
- Наличие контакта с инфекционными больными в течение 21 календарного дня перед заездом.
- Отсутствие профилактических прививок в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий¹.
¹ Пункт 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст.4736; 2004, N 35 ст.3607; 2008, N 30, ст.3616; 2013, N 27, ст.3477; N 48, ст.6165).
Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления формы № 0/79у (справка)
Пожалуйста, позаботьтесь об оформлении Медицинской справки формы № 0/79у заранее – на ее оформление может понадобиться некоторое время.
Уважаемые родители, обращаем ваше внимание на то, что Минздрав изменил форму справки о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления и порядок ее оформления. Соответствующий приказ Минздрава России от 18.04.2024 № 190н опубликован на портале правовой информации 22 мая.
Приказом внесены изменения в Приложения № 17 и 18 к приказу Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации‚ используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению».
Изменения внесены в форму N 079/у "Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления" и порядок ее заполнения, установленные приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. N 834н.
В справке должны быть указаны:
- перенесенные заболевания (инфекционные и неинфекционные), операции, травмы;
- результаты обследований в целях выявления туберкулеза (в дополнение к прививкам);
- сведения об аллергических заболеваниях (пищевая, лекарственная, бытовая аллергия) и аллергических реакциях с указанием аллергена и проявлений аллергической реакции (кожные высыпания, поллиноз, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), при наличии кожных проб на аллергены - указать дату проведения и результат;
- антропометрические данные (рост, масса тела (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост, высокий рост));
- группа здоровья и медицинскую группу здоровья для занятий физической культурой (по результатам профилактических осмотров, с указанием даты последнего профилактического осмотра);
- результаты осмотра на педикулез, чесотку;
- обследование на гельминтозы (энтеробиоз, гименолепидоз).
В случае если вы уже взяли справку 079у без результатов обследования на гельминтозы, вам необходимо обратиться в поликлинику для сдачи анализа не ранее, чем за 14 дней до начала программы. Справку с результатами данного обследования следует предоставить вместе со справкой 079у при отъезде на программу.
Узнать более подробно особенности состояния здоровья Вашего ребенка медицинским работникам поможет своевременно заполненная Вами анкета.
В случае необходимости принятия ребенком во время пребывания на программах КП «Робинзонада» лекарственных препаратов, следует предоставить заключение лечащего врача, содержащее информацию о препарате, длительности и дозировке приема, диагнозе заболевания, требующего прием лекарственных препаратов, дату выдачи. Заключение должно быть подписано лечащим врачом ребенка и заверено печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации. Данная информация может быть внесена в п. 9 Медицинской справки формы № 079/у.
Справка об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными
Одним из медицинских противопоказаний к пребыванию детей в организации отдыха является наличие контакта с инфекционными больными в течение 21 календарного дня перед заездом.
Информация об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными должна быть подтверждена документально. Срок действия справки с внесенными сведениями об отсутствии контактов с инфекционными больными – 3 дня (например, если отъезд планируется 2 июня, справка должна быть взята не ранее 30 мая). Получить эту справку можно только в медицинской организации, в которой ребенок получает первичную медико-санитарную помощь (поликлинике по месту жительства ребенка). В поликлинике есть все сведения о заболевших инфекционными болезнями в прикрепленном к ней районе (и детях, и взрослых).
Справка об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными может быть предоставлена в следующем виде:
- Данная информация может быть внесена в п. 14 Медицинской справки формы № 079/у при соблюдении сроков (3 дня до отъезда).
- Отдельная справка об отсутствии контактов ребенка с инфекционными больными.
В последний день участия в Программе КП «Робинзонады» в медицинскую справку ребенка заносятся сведения об отсутствии (либо наличии) контакта с инфекционными больными во время его пребывания на программе.
Сведения о проведенных профилактических прививках
п. 7 Медицинской справки формы № 079/у включает информацию о проведенных профилактических прививках. Однако если Справка заполняется не в электронном виде, мы рекомендуем либо приложить копию Прививочного сертификата ребенка, либо внести сведения о проведенных профилактических прививках в специальную форму – Приложение к Медицинской справке формы № 079/у
Наличие сведений о прививке против кори является обязательным условием участия в программах КП «Робинзонада».
Мы не будем Вас убеждать в пользе вакцинации, просто хотим напомнить, что, благодаря развернутым по всему миру программам вакцинации ежегодно удается сохранить 6 млн. жизней – детских жизней. 750 тысяч детей не становятся инвалидами. Вакцинация ежегодно дарит человечеству 400 млн дополнительных лет жизни. А каждые 10 лет сохраненной жизни обеспечивают 1% экономического роста. Вакцинация признана самым эффективным медицинским вмешательством из изобретенных человеком. Сравнимый результат дало только использование чистой питьевой воды
Познакомиться с Национальным календарем профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям можно здесь.
Одним из медицинских противопоказаний к пребыванию детей в организации отдыха является отсутствие профилактических прививок в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий (п. 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 38, ст. 4736; 2004, № 35 ст. 3607; 2008, № 30, ст. 3616; 2013, № 27, ст. 3477; № 48, ст. 6165).
В настоящее время в Российской Федерации таким заболеванием является корь. В Российской Федерации, как и в Европейском регионе, а также и в других регионах мира продолжает отмечаться эпидемиологическое неблагополучие по заболеваемости корью. По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально. По данным Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Российской Федерации за период с января по декабрь 2018 г. в Российской Федерации корью заболело 2538 человек (1414 детей), что в 3,5 (3,0) раза выше уровня 2017 года.
Наличие сведений о прививке против кори является обязательным условием участия в программах КП «Робинзонада».
Прививки по эпидемическим показаниям
Некоторые наши программы проводятся в районах, эндемичных по клещевому энцефалиту (Валдайская Робинзонада, Водный поход в Карелии).
В связи с этим мы рекомендуем провести профилактическую прививку против клещевого энцефалита.
Территория лагерей, где проходят наши подмосковные и валдайские программы, перед заездом детей обрабатывается от клещей, а перед выходом ребят за территорию лагеря мы обрабатываем одежду специальными акарицидными средствами, что значительно снижает риск присасывания клеща, однако полную защиту мы не гарантируем.
О прививке нужно позаботиться заранее, лучше уже в марте-апреле. Самый простой способ — обратиться в поликлинику по месту жительства. Кроме этого, действуют специализированные центры иммунизации против клещевого энцефалита. Однако не стоит забывать, что вакцинироваться можно только в организациях, имеющих лицензию на данный вид деятельности.
Вакцинация против клещевого энцефалита проводится по следующей схеме
Для формирования иммунитета у большинства привитых достаточно двух прививок с интервалом в 3-4 недели. При необходимости этот интервал может быть сокращен до 2-х недель (экстренная схема). После первичного курса из двух прививок иммунитет сохраняется в течение 1 года. Для выработки полноценного и длительного (не менее 3-х лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через 9-12 месяцев!!! Последняя прививка должна быть сделана не позднее, чем за 2 недели до выезда! Документально подтвержденные сведения о проведенной вакцинации против клещевого энцефалита должны быть внесены в медицинскую документацию ребенка либо приложены отдельной справкой.